В России. Наблюдаемая с 1992 года депопуляция населения Российской Федерации является не только результатом падения рождаемости, но и следствием значительного числа умерших. Именно необычно высокий уровень преждевременной смертности российского населения продолжает оставаться наиболее острой и злободневной проблемой, внося существенный вклад в демографический кризис в нашей стране и в среднюю продолжительность жизни.
Поэтому показателю смертности в России, в 2-3 раза превышающие аналогичные показатели в экономически развитых странах, интерпретируются как сверхсмертность . При этом значительное количество случаев ранней смертности прямо или косвенно связано с потреблением алкоголя.
Алкоголь и смертность в России
Алкоголь с смертность в России. Что говорит статистика? По данным А.В. Немцова, около трети всех смертей в нашей стране в большей или меньшей степени связаны с алкоголем. В разных регионах алкогольная смертность составляет от 30 до 46%, а в среднем по стране – 37% от всех смертей.
В Сибири и на Дальнем Востоке алкогольная смертность превышает 40% от общей смертности. Между тем смертность от насильственных причин – главный и, вероятно, наиболее явный источник гибели людей, в котором реализуется алкоголь. Им обусловлены 72% убийств, 42% самоубийств, 68% смертей при циррозах печени. Естественно, что смерти при отравлениях алкоголем связаны с ним на 100 %. Такая оценка алкогольной смертности в 10 раз больше официальных данных Госкомстата РФ, которые не превышают 3% от общей смертности населения.
По мнению других исследователей Харченко В.И. и др.), в настоящее время алкогольная смертность вместе с жертвами сильно пьющих и больных алкоголизмом в сумме не превышает 25% смертности взрослого населения. При этом общие алкогольные потери в России составляют в период после 2002 года в среднем за год 16,3% от всех смертей. Среди лиц трудоспособного возраста алкогольная смертность составляла в 2001 году от 33,7 до 42,1%, что в 3,5 раза выше , чем в США и других экономически развитых странах.
Следует отметить, что демографические последствия злоупотребления алкоголем носят просто катастрофический характер. Прежде всего, это преждевременная смертность около 400 тысяч россиян ежегодно, это причина серьезного снижения продолжительности жизни, особенно среди мужчин. Алкогольные проблемы современного общества вносят значительный вклад не только в снижение рождаемости, но и в ухудшение здоровья детей, особенно психического.
Алкогольная смертность – самое тяжелое следствие злоупотребления алкоголем . Можно с уверенностью заявить, что наша страна занимает печальное первое место в мире по смертности от причин, связанных с употреблением алкоголем, намного превышая таковые показатели других стран.
Региональный анализ статистики алкогольной смертности показал, что она возрастает с юга на север и с запада на восток. Эта закономерность характерна для всего европейского пространства – более северные страны и территории имеют более тяжелые алкогольные проблемы в условиях ограничительной политики государства.
Истории наших читателей
Паттерн потребления спиртного
Помимо уровня потребления алкоголя не стоит забывать об изменении паттерна потребления спиртного , когда крепкие алкогольные напитки начинают преобладать над слабоалкогольными в структуре потребления, что способствует возникновению острых проблем, связанных с алкоголем.
СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...
Потребление крепкого алкоголя (40 град. и выше) в России составляло в разные периоды 70-82%. Именно потребление большого количества крепкого алкоголя, или так называемый северный тип потребления, наиболее характерный для населения нашей страны, приводит к созданию высокой концентрации алкоголя в крови и к повреждению внутренних органов. В связи с чем наблюдаются также высокие значения смертности от случайных отравлений алкоголем.
Во второй половине 1990-х годов нелегальный оборот такого алкоголя достигал 60%. В результате этого в 1992-1996 годах произошел взрывоопасных рост числа алкогольных отравлений. Поэтому показатель смертей от отравлений алкоголем в России был в 65 раз выше среднеевропейских показателей.
Алкоголь и убийства
Согласно различным статистическим данным в мире после употребления алкоголя совершается 50-80% убийств . В США этот показатель составляет 50-55%. В европейских странах в состоянии опьянения совершалось примерно 55% преступлений, связанных с применением насилия, в том числе убийств: Бельгия – 40%, Эстония – 60%, Венгрия – 35,4%, Норвегия – 80%, Польша – 56%, Швеция – 86%. Близкие цифры (55%) приводятся в отношении Шотландии и Франции.
По последним данным отечественных психиатров, в России более 80% убийств совершается в алкогольном опьянении . Доля преступлений в опьянении среди зарегистрированных убийств за период 2002-2006 годов увеличилась с 46,5 до 67,8%.
Алкоголь и самоубийства
Многолетнее изучение связи самоубийств с потреблением алкоголя на уровне небольших групп в разных странах позволило исследователям сформулировать некоторые общие выводы:
1) значительная доля алкоголиков и пьяниц заканчивает жизнь самоубийством,
2) для молодых мужчин – тяжелых пьяниц риск самоубийства в 5 раз выше, а для алкоголиков – в 9 раз выше, чем для остального населения;
3) алкоголиков и тяжелых пьяниц среди самоубийц значительно больше, чем людей с другими диагнозами;
4) в крови большой части самоубийц обнаруживается алкоголь.
При этом Россия принадлежит к числу стран с высокой зависимостью уровня суицидов от уровня потребления алкоголя. Было доказано, что повышение среднедушевого потребления алкоголя в Российской Федерации на 1 литр добавляет 8 мужских самоубийств на каждые 100 тысяч мужчин и 1 женское самоубийство на каждые 100 тысяч женщин.
Между тем исследователи в работах, выполненных в различных регионах России, утверждают, что не менее чем у 30% суицидентов (а максимально у трех четвертей мужчин и у двух третей женщин) в крови обнаружен алкоголь.
В других странах отмечена также значительная частота приема алкоголя при суицидах. В Швеции алкоголь обнаружен в крови у 35% суицидентов, в Финляндии – у 30,5%, в Бразилии – у 32,2%, в тате Нью-Йорк он выявлен в крови в 33% таких случаев.
Исследования подтвердили равновеликую значимость алкоголя в реализации суицидальных намерений для представителей различных этносов, проживающих на одной территории. При этом алкоголь был обнаружен не только у тех, кто имел какие-то алкогольные проблемы (состоял на учтете, пил запоями и т.п.), но и у тех, про кого родственники и знакомые говорили: «Пил как все», а то и «Почти не пил».
Известно, что депрессии и субдепрессии зачастую случаются после массивных выпивок не только у алкоголиков, но и у пьяниц, не всегда тяжелых. Это значит, что не только злоупотребление алкоголем влияет на распространение самоубийств, самоубийство может спровоцировать и «простая» выпивка.
Смертность и болезни системы кровообращения
Известно, что в современной России сверхсмертность во многом обусловлена болезнями системы кровообращения . Смертность в нашей стране от болезней системы кровообращения в 3 раза выше уровня смертности в экономически развитых странах, причем подобное превышение смертности носит «искусственный» характер и связано с особенностями учета и диагностики, а именно с так называемым принципом умолчания в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем .
Людям, которые умирают от соматических последствий алкоголизма, особенно если они сохраняют при жизни хороший социальный статус и имеют семью, практически никогда не ставится диагноз алкогольной зависимости, им выставляются «диагнозы-маски », в первую очередь диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому эти показатели в РФ занижаются приблизительно в 15-20 раз .
Результаты специального корреляционного анализа убедительно демонстрируют, что смертность от болезней системы кровообращения находится в прямой зависимости от уровня потребления спирта на душу населения и его качества. Высокое потребление фальсификатов алкоголя превращает факторы риска развития болезней системы кровообращения в факторы риска смерти, а также приводит к колоссальному росту иной соматической патологии, в том числе панкреатитов, гепатитов и циррозов печени.
Проблема определения смертности, обусловленной алкоголем
Определение влияния алкогольного на смертность населения по-прежнему остается проблематичным. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) присутствуют нозологические единицы, смерть при которых сопряжена с употреблением алкоголя. Например, не вызывает сомнений смертельный исход у человека в результате следующих причин смерти: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя; дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем; алкогольная полиневропатия; алкогольная миопатия; алкогольная кардиомиопатия; алкогольная болезнь печени; панкреатит алкогольной этиологии; алкогольный синдром плода; случайное (преднамеренное или с неопределенными намерениями) отравление (воздействие) алкоголем.
В то же время долгий период органы статистики учитывали лишь три нозологии – смертность по причине алкоголизма, алкогольной болезни печени, отравлений алкоголем или его суррогатами. Только с 2005 года дополнительно стали собирать данные по летальным случаям в результате алкогольной кардиомиопатии, алкогольного панкреатита и алкогольной дегенерации нервной системы. По-прежнему не учитывается значение алкоголя при нарушениях мозгового кровообращения.
В результате, после начала учета было установлено, что смертность от алкогольной кардиомиопатии в России в 100 с лишним раз больше , чем в США или во Франции, и даже в Финляндии (стране с северным типом потребления алкоголя), где смертность примерно в 10 раз ниже, чем в РФ. Уровень смертности от отравлений алкоголем в нашей стране вообще кажется несопоставимым с показателями этих государств.
Учитывая вышеизложенное, можно резюмировать, что существующие в РФ уровень и структура потребления алкоголя, низкое качество алкогольной продукции наносят колоссальный ущерб здоровью людей, способствуя их деградации и обусловливая дальнейший рост в стране так называемой алкогольобусловленной смертности.
Алкоголь – это высокотоксичный яд, отравляющий все системы и органы человеческого тела. При продолжительном его употреблении происходят необратимые деградации в организме и развитие многочисленных заболеваний. Большая часть из них является неизлечимыми, приводящими к летальному исходу. Гибель от злоупотребления спиртного – главная причина преждевременной кончины здоровых внешне людей.
От чего именно может наступить смерть от алкоголя? Алкозависимые гибнут в результате осложнения различных патологий. Но летальный исход по причине опьянения может подстерегать и молодых людей, которые не злоупотребляют спиртным. Если концентрация этанола в крови увеличивается в разы, ни один врач не берется спрогнозировать, как отреагирует организм. Порой даже при употреблении малой дозы этанола человек уже нуждается в медицинской помощи.
По статистике жертвами алкоголя ежегодно в России становятся порядка полумиллиона человека
Смерть от алкогольной интоксикации – самая частая причина гибели людей по причине опьянения. Доза этанола, несовместимая с жизнью в среднем составляет 250-400 г (принятая на голодный желудок за быстрый временной период) . Когда организм человек молод и крепок, даже с большой концентрацией этанола он благополучно справляется первое время. Но с каждой очередной дозой все больше слабеет.
По статистике в результате алкогольного опьянения в России ежегодно погибает порядка 500 000 человек.
Каждая принятая рюмка спиртного неотвратимо приближает личность к смерти. Фатальный исход формируется на постепенных процессах разрушения внутренних органов. И наступает момент, когда приходит уже смертельное отравление алкоголем (если по каким-то причинам человек, находясь в состоянии опьянения, не получает вовремя медицинскую помощь).
Стадии алкогольной интоксикации
Механизмы, которые подводят личность к смерти по причине опьянения, еще до конца не поняты. Выявлена лишь цепочка событий, предшествующих летальному исходу в результате опьянения:
- Значительное повышение уровня этанола в крови приводит к нарушению сердечного ритма.
- Сердце перестает работать в привычном ритме, создавая недостаточное кровоснабжение внутренних органов.
- Наступает внезапная коронарная (сердечная) смерть (ВКС).
Точкой фатального отсчета можно считать уровень концентрации спирта в крови в объеме 1,5-2 промилле. Летальный исход от алкоголя по причине ВКС на данный момент составляет в нашей стране 15-20% от общего уровня смертности. Причем в эту статистику входят люди, которые даже не жаловались на какие-либо проблемы с сердцем.
В случае когда человек страдает ишемией, гибель после употребления алкоголя может наступить моментально, даже после небольшой дозы выпитого. Очень высок риск погибнуть и на следующие сутки после распития алкогольных напитков.
Смертность по причине заболеваний
По данным статистики Роспотребнадзора, в нашей стране число диагностированных официально алкоголиков превышает отметку в 4,5 млн человек. Это составляет порядка 3-4% всего населения РФ. При этом на наркологическом учете состоит всего 1,5% страдающих алкоголизмом .
Из-за развившихся на фоне регулярного потребления спиртными напитками заболеваний ежегодно умирает порядка 14% женщин и 30% мужчин. Чаще всего причинами летального исхода становятся:
- онкологические заболевания: 20%;
- обострение существующих хронических патологий: 18%;
- болезни печени, спровоцированные алкоголем (по большей части цирроз): 17%;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, вызванные длительным потреблением спиртного: 14%.
Негативное воздействие этилового спирта на функционирование внутренних органов выявляется при потреблении алкоголя независимо от объема. А регулярный и продолжительный прием спиртных напитков становится причиной смертельных деградаций внутренних органов.
Алкоголь поражает все внутренние органы и системы организма
Наибольшую опасность представляет для жизни человека следующие заболевания (все они развиваются по причине длительного воздействия на организм этанола):
- Мочеполовая система: нефрит, острая задержка мочи.
- ЦНС: энцефалопатия печени, полинейропатия, эпилептические припадки, миопатия.
- ЖКТ: панкреатит, печеночная недостаточность, рефлюкс пищевода, язвы органов ЖКТ.
- Сердечные патологии: аритмия, острая алкогольная кардиомиопатия, миокардиодистрофия.
Смерть от алкоголизма может наступить и по причине развившегося тяжелого воспаления легких из-за сильного ослабления иммунной системы. Медиками отмечались случаи летального исхода из-за обострения сахарного диабета, подагры, нарушения углеводного и пуринового обмена по причине пьянства.
Гибель в результате несчастных случаев
Статистика смертей от алкоголя в России включает в себя и этот довольно обширный список смертей, наступивших в результате различных несчастий, происходящих на фоне опьянения. Личность, злоупотребляющую алкоголем, гибель может подстерегать в самых разных местах .
Одними из распространенных случаев летального исхода становятся различные падения пьяного человека. Люди, потеряв ориентацию, падают на проезжие части, железнодорожные пути, с высоты и получают травмы, несовместимые с жизнью.
По статистике количество смертей по причине различных несчастных случаев, наступивших в результате опьянения, варьируется в пределах 25-30% от общего числа летальных исходов. Наиболее распространены следующие случаи:
- утопление;
- отравление угарным газом;
- падение с большой высоты;
- перегрев либо переохлаждение;
- попадание под колеса различного транспорта;
- гибель при пожаре, устроенного самим пьяным.
Гибель из-за переохлаждения
К частым причинам кончины пьяного относится сильное переохлаждение организма. Летальный исход наступает при охлаждении тела в температурном режиме от +2⁰С до -20⁰С . Когда человек падает на сырую землю и долгое время находится без движения, теплопотери организма стремительные и колоссальные. Это увеличивает общее переохлаждение и приводит к быстрой смерти.
Пить на холоде спиртное крайне опасно
Вождение в нетрезвом виде
Люди массово гибнут и при управлении автомобилем в нетрезвом виде из-за спровоцированных ими аварий. Причем это самая частая гибель молодых, находящихся в самом расцвете людей. ДТП случается по причине разрушительного воздействия алкоголя на мозг человека.
Этанол, разрушая нейроны и купируя работу отдельных мозговых участков, значительно тормозит реакцию. Опьяневшему необходимо гораздо больше времени, чтобы заметить опасность и адекватно отреагировать на нее. Причем замедление умственных способностей и естественных рефлексов наблюдается по причине употребления даже слабоалкогольных напитков.
Смерть из-за несовместимости спиртного и лекарств
Этиловый спирт абсолютно не сочетаем с большинством медикаментов, часто используемых при лечении людей. Существуют препараты, несовместимые с алкоголем, вызывающие смерть, к сожалению, такие случаи очень часты и пополняют и без того печальные цифры статистики гибели из-за алкоголя.
Статистика смертности из-за алкоголя
Для развития смертельной интоксикации хватает порой бокала слабоалкогольного напитка, принятого на фоне медикаментозного лечения . Наибольшую опасность представляет совмещение спиртного со следующими препаратами:
- жаропонижающие: образуют сильнейшие язвенные поражения органов ЖКТ;
- сердечно-сосудистые: в несколько раз возрастает риск появления сердечной недостаточности;
- мочегонные: усиливают появление проблем в работе сердца, способствует развитию панкреатита;
- анальгетики: формируют сильнейшую тахикардию острой формы, которая приводит к сердечным проблемам;
- снотворные и седативные: провоцируют сильную сонливость, способны вызвать коматозное состояние и летальный исход;
- антибиотиками: становятся причинами развития дисульфирамоподной реакции, на фоне сильнейшей интоксикации отказывают внутренние органы.
Полный отказ от спиртного во время медикаментозного лечения становится важнейшим условием безопасности при прохождении терапевтического курса и гарантии излечивания человека. Но об этом строгом правиле ежегодно забывает энное количество людей, и пополняют ужасающие статистические данные учета смертности.
Особенно опасны некоторые отдельные лекарства, несовместимые с алкоголем, приводящие к смерти. Фатальный исход может наступить даже при приеме одной пилюли с легким пивом. Познакомьтесь со списком медикаментов, становящихся смертельными при их использовании на фоне опьянения:
| Название лекарства | К какой группе относится | Что провоцирует |
| Фуросемид, Лазикс | мочегонные | глобальное нарушение водно-солевого баланса |
| Бензогексоний, Клофелин | понижение АД | коматозное состояние |
| Парацетамол, Индометацин | жаропонижающие, противовоспалительные | стремительный токсический гепатит, агрессивный цирроз, печеночная недостаточность |
| Метронидазол (или Трихопол, Тинидазол) | противопротозойные | сильнейшая алкогольная интоксикация организма |
| Левомецитин | антибиотические | формирование токсичных соединений, вызывающих угнетение и остановку дыхания, проблемы работы сердца |
| Триметазидин | улучшающие обменные процессы (метаболизм) | внезапная остановка работы сердца, обширный инфаркт |
Смерть из-за суррогатов
Даже высокая цена, эксклюзивные этикетки далеко не всегда становятся доказательством качественности алкогольной продукции. Наткнуться на смертельно опасный суррогат можно даже в солидных маркетах. Потребляя такие спиртные напитки, человек смертельно рискует, ведь вместо этилового в них используется метиловый спирт. Это соединение губительно для человеческого организма .
По статистике ежегодно от интоксикации суррогатным алкоголем гибнет порядка 40-45 000 человек.
Большое количество смертей вызывает отравление суррогатным алкоголем
Метиловый спирт запрещен для использования в пищевой промышленности, он успешно применяется в газовом, топливном производстве. На его основе создают различные ядохимикаты, растворители. Но из-за того, что метанол практически не отличим от этанола, подпольные дельцы создают на его основе дешевый алкоголь. Помимо метилового спирта, люди травятся из-за добавления в спиртное:
- денатуратов;
- этиленгликоля;
- древесного спирта.
Использование спиртовых суррогатов даже в незначительных дозах вызывает сильнейшее алкогольное отравления. И, в случае ослабленного организма, имеющихся хронических заболеваний, смерть из-за потребления суррогатного спиртного, приходит к человеку практически мгновенно. Люди гибнут, не успевая дождаться приезда медиков.
Всем лицам, страдающим от хронического алкоголизма, присуще крайнее ослабление иммунитета. На базе этого у пьющих резко возрастает восприимчивость к различным патологиям и опасным инфекциям. При алкоголизме люди гибнут, уже будучи тяжелобольными, испытывая непереносимые муки.
По какой именно причине произойдет смерть алкозависимого, порой становится уже и не так важно. Ведь при наличии этого заболевания, особенно в его последних стадиях, больной теряет всю связь с окружающим миром. Не воспринимает близких, не понимает себя, становясь абсолютно неадекватным .
Поэтому проблему алкоголизации следует решать сразу, как только появились первые тревожные звоночки. Не откладывая на потом и тем более, не пускать развитие алкозависимости на самотек.
Потребление спиртного в мире становится одной из первоочередных проблем достаточного большого количества стран. Губительная зависимость получает распространение на всех континентах. Смертность от алкоголизма, согласно статистике, достигает во всем мире 2,5 миллиона человек в год.
Последствия алкоголизма
Негативные последствия пагубного пристрастия сказываются не только на пьющих людей, но и на их окружение. И прежде всего страдают семьи. Именно алкоголь - причина множества незаконных и неприятных действий. До половины всех преступлений совершаются под воздействием спиртного, распадаются семьи, страдает подрастающее поколение.
Под воздействием спиртного совершается большая часть преступлений, автомобильных аварий с тяжелыми последствиями, случаев насилия, нанесения тяжкого вреда здоровью и так далее. У женщин с алкогольной зависимостью часто рождаются неполноценные потомки. Воспитательное воздействие пьющих родителей крайне негативно сказывается на детях, страдает также и материальное обеспечение семьи. Брошенные в таких семьях, они часто становятся беспризорными.
Алкоголизм негативно сказывается и на положении общества. Он может стать причиной сбоев в экономике и даже приводить к экономическим и политическим кризисам.
Пристрастие к спиртному негативно действует буквально на все органы человека, приводя к серьезным их повреждениям и гибели организма, становится причиной психических заболеваний и потере внешнего вида, преждевременного старения.
Алкоголизм в Европе
По сложившейся традиции там отсутствует понятие « заболевание алкоголизмом » и не ведется учет таких больных. Европейцы называют таких людей «имеющие проблемы с алкоголем» и их набирается, по разным оценкам, порядка 10 -20%. Поэтому статистических данных по этой проблеме привести не представляется возможным.
Больше всех в мире пьют европейцы. Напрашивается вывод, что в странах с большим потреблением спиртного, уровень и длительность жизни должны снижаться. Однако это не подтверждается данными статистики.
На переход от употребления спиртного к злоупотреблению им оказывают влияние различные факторы, такие как:
Последствия пьянки в Европе
- комфортность проживания в стране;
- культура потребления спиртного;
- традиционные разновидности спиртного, употребляемого в стране;
- сложившееся отношение к страдающим от этого порока.
О социальных корнях алкоголизма
Общепризнанным является мнение о подверженности пагубному влиянию алкоголизма представителей низкостатусных социальных прослоек невысокий достаток и уровень жизни. При этом подразумевается поведенческая реакция на неудавшуюся жизнь и неудовлетворенность собственным положением. Безусловно, такого рода отклонения имеют место и у вполне успешных людей, представителей политиков топ-уровня, звезд шоу-бизнеса. Но массовых явлений такого рода в высоких кругах немного. Сам уровень жизни, общения, решаемые жизненные задачи предполагает для человека постоянно быть в хорошей форме и адекватном состоянии.
Культура принятия спиртного в Европе предполагает не самоцель, а лишь сопровождение процесса общения с окружающими, поэтому такой уровень не предполагает излишнего потребления. К тому же процесс распития алкоголя происходит в общественных местах - барах, пабах, ресторанах, что также требует поведения определенного уровня.
Немаловажен и уровень цен на спиртное, который в несколько раз превышает таковой в России. Это относится не только к элитарным напиткам, но и к обычной водке. Такой подход не стимулирует излишнего потребления алкоголя.
Любые виды спиртного способствуют развитию алкогольной зависимости, это и традиционное для многих территорий пиво, и вино, и, особенно, крепкие напитки. Они влияют на алкоголизацию наиболее агрессивно в сравнительно короткие промежутки времени.
Здесь характерено сравнение с пьющей вино Молдовой. Имея самый значительный уровень в употреблении алкоголя, она характерна самым высоким показателем длительности жизни.
Для Европы характерно чуткое отношение к людям, страдающим от алкоголизма. Их стараются вовлечь в общественную жизнь, помогают найти работу, занять достойное место в обществе, завести семью. Распространены общества анонимных алкоголиков, способствующих психологической разгрузке зависимых людей, облегчающих им полноценное возвращение в общество.
В целом можно отметить, что европейцы не озабочены проблемой алкоголизма. Их более беспокоит проблема излечения от соматических болезней также являющихся одним из последствий болезненного пристрастия к спиртному.
Алкоголизмом в нашей стране
Убежденность в том, что россияне выпивают больше, чем представители других стран, является ошибочным. Да, пьют много, но есть множество стран, где это распространено больше. Такое мнение формируется по разным причинам, в том числе в силу ряда специфических особенностей увлечения алкоголем в нашей стране:
Алкоголизм и пьянство в цифрах
В отношении этого явления нельзя с уверенностью говорить о правильности данных. Во многих странах нет официального учета лиц, страдающих этим пороком.
А там, где такой учет ведется, нельзя утверждать, что он в полной мере объективен, ведь не все становятся на учет в соответствующих лечебных учреждениях, значительная часть в такой статистике не учтены.
Установлено, что в сообществах без ограничений свободной продажи спиртного, количество людей, желающих получить помощь медицины по причине алкоголизма, составляет порядка 2%. Причем эта цифра стабильна в пределах статистической погрешности.
Число «имеющих проблемы», то есть, регулярно выпивающих, но еще не обратившихся к медикам, составляет порядка 10 - 15% и эта цифра тоже стабильна для большинства стран.
Для России число людей, состоящих на учете составит порядка 2,8 млн человек, латентных алкоголиков соответственно 15 - 20 млн.
Соответственно в странах Евросоюза это составит 1 млн и 50 - 70 млн человек.
Алкогольный рейтинг по странам
В рейтинге алкоголизированных стран первые места занимают европейские государства, тем не менее отношение к спиртным напиткам в них неоднозначно. Воспользовавшись данными 2014 года, можно выявить своеобразную специфику. Обратим внимание на первую пятерку стран, ведущих в употреблении алкогольных напитков:
Таблица 1
В составе первых десяти наиболее пьющих находятся так же.
Начиная с 1992 года, цифра смертности населения России превысила показатели рождаемости. Этот процесс носит название депопуляции населения и продолжает оставаться основной проблемой в демографии страны до нынешнего времени. Около 1/3 от всех случаев смерти статистика напрямую или косвенно связывает с употреблением алкоголя населением. Цифры эти колеблются от 30% до 46% в разных регионах страны. По данным, приведенным А.В. Немцовым, значительная часть насильственных смертей происходит из-за алкоголя. До 72% убийств и 42% самоубийств совершается в состоянии алкогольного опьянения. Смерти от цирроза печени, вызванного пьянством, составляют 68% от общего числа больных. Почти 500 тыс. человек ежегодно уходят из жизни преждевременно, постоянное употребление спиртного значительно снижает продолжительность жизни взрослых и влияет на снижение рождаемости и ухудшение здоровья детей.
Чрезмерное и долговременное потребление алкоголя способствует возникновению психических отклонений и соматических заболеваний.
Смертность от алкоголя является самым тяжелым последствием злоупотребления горячительными напитками.
Но чаще всего инфаркты и инсульты, ишемическую болезнь сердца, рак статистически объединяют в графе “смертность от других заболеваний”, тем самым заметно искажая статистические данные.
Спиртное и сердечно-сосудистая система
Колебания уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний странным образом совпадает с изменениями уровня потребления алкоголя в России, начиная с его резкого снижения в 80-х годах прошлого века, во время антиалкогольной кампании М.С. Горбачева, и заканчивая значительным ростом в 90-х годах и позже. Показатели уровня потребления холестерина и липопротеидов, которые тоже могут провоцировать заболевания сердца и сосудов, в этот период времени оказались ниже, чем эти значения для Запада.
Любопытное совпадение привлекло внимание специалистов, которые не без оснований полагают, что основной фактор влияния на колебания смертности в стране – пьянство. Свойственный россиянам интоксикационно-ориентированный стиль потребления спиртного, при котором происходит прием большой дозы алкоголя за короткое время, усиливает его негативное влияние на сердечно-сосудистую систему . Стремление человека выпить сразу большое количество горячительных напитков связано не с желанием насладиться букетом хорошего вина или коньяка, а с быстрым достижением опьянения. Такой стиль употребления повышает риск возникновения тромбоза, инфаркта миокарда, аритмии и инсультов.
Кросс-секционный анализ временных серий выявил отрицательную зависимость смертности от ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний в странах, где алкоголь принято употреблять понемногу и во время приема пищи (во Франции и Италии). При этом общий уровень потребления спиртного в этих странах традиционно высок.
Косвенно зависимость возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к летальному исходу, от интоксикационно-ориентированного стиля употребления спиртных напитков подтверждается соотношением продажи водки к общему количеству продаж алкоголя в России.
Согласно исследованиям, проведенным в разных городах России, в крови умерших от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте 35-69 лет был обнаружен алкоголь в концентрации около 4 промилле. Это значит, что в момент смерти они находились в алкогольном опьянении. Процентное соотношение этих пострадавших составило 24,7-49% по отношению к общему числу погибших в результате кардиологических болезней.
Влияние алкоголя на внутренние органы и мозг
При хроническом алкоголизме длительная интоксикация приводит к патологическим изменениям во всех органах. Среди смертей от различных отравлений интоксикация алкоголем и его суррогатами составляет значительную часть.
Проведенные в 1-е сутки после смерти вскрытия умерших алкоголиков показали изменения клеток головного мозга в виде деструктивного отека и ишемических изменений клеток ствола головного мозга, истончение и отсутствие миелиновой оболочки в белом веществе мозга и под корой. В стволе головного мозга и подкорковых ядрах обнаруживались кровоизлияния и отеки. В зависимости от локализации очага поражения, хроническая алкогольная энцефалопатия проявляется по-разному, но она была обнаружена у всех исследованных алкоголиков, независимо от заболевания, которое явилось непосредственной причиной смерти.
В мозге находятся дыхательный центр и центр сердечной деятельности. Любые поражения этого органа, вызванные гипоксией и отеками, приводят к возникновению воспалительных процессов в легких. Паралич дыхательного центра вызывает остановку дыхания и смерть.
Изменения печени при интоксикации суррогатами алкоголя проявляются в виде жировой дистрофии (90%) и гепатита, цирроза печени у всех исследованных. Поражения печени возникают при употреблении более 40 г абсолютного алкоголя в сутки для мужчин и 20 г – у женщин, которые более подвержены гепатотоксическим эффектам приема спирта.
В 50% случаев смертей от хронического употребления суррогатов обнаруживают поражение поджелудочной железы и ее некроз.
Аутоагрессия как результат алкоголизма
Аутоагрессивное поведение заключается в поступках, направленных против собственной личности. Саморазрушение включает в себя действия, представляющие угрозу для жизни, здоровья и противоречащие установленным моральным нормам.
Значительную роль в совершении актов аутоагрессии играет алкогольное опьянение. Согласно данным ВОЗ, злоупотребление спиртными напитками приводит к самоубийствам и попыткам их совершения, к самоповреждениям, опасным для жизни в 40-60 % случаев в разных странах. По отношению к общему числу суицидов, самоубийства, произошедшие под влиянием алкоголя, происходят в 20-60 раз чаще. Пьющие женщины совершают покушение на свою жизнь в 37 раз больше, чем трезвенницы.
Причины этого различны:
- возникновение депрессивного состояния и расстройство личности, формирование комплекса неполноценности;
- клинические проявления алкоголизма – психические расстройства в результате его употребления, тревожно-депрессивное настроение в похмельном состоянии, употребление в сочетании с алкоголем психоактивных веществ;
- “тяжелые” жизненные ситуации – угроза развода, большие долги, угроза ареста в результате совершенных в пьяном виде правонарушений и т.д.
До 90% суицидальных попыток происходит в состоянии простого алкогольного опьянения, благодаря усилению аффективного поведения выпившего человека. Алкоголь усиливает эмоциональную неустойчивость и импульсивность, играя роль “спускового крючка” при исполнении суицидального намерения.
Хронические алкоголики, благодаря сформировавшейся эмоциональной неустойчивости, психопатиям и астеническим проявлениям, социальной неустроенности и наличию , подвержены вспышкам суицидального поведения и во время опьянения, и при похмелье.
В состоянии опьянения самоубийства совершаются без подготовки, в результате конфликта с супругом или собутыльниками. На незначительные замечания проявляется чрезмерно импульсивная реакция, вызывающая аутоагрессивное действие. В основном это самоповешения или порезы.
В похмельном состоянии покушения на свою жизнь могут даже не иметь видимого повода. Больной человек в этом случае испытывает влияние только угрюмо-раздражительного аффекта. Частично покушения на самоубийство происходят в результате психопатии и истерии, являясь при этом демонстративными. Алкоголик использует угрозы самоубийства для вымогательства денег или с целью вызвать жалость к себе. Попытки суицида заключаются в отравлениях, вскрытии вен или самоповешениях.
Мусульманские страны, в которых употребление алкоголя под запретом, находятся в самом конце рейтинга ООН по уровню общей смертности, включающей в себя и смерти от алкоголя (1,4-3,7 чел на 1 тыс.). Статистика доказывает, что низкий уровень употребления спиртного снижает и уровень смертности в стране, независимо от уровня здравоохранения: все европейские развитые страны имеют примерно одинаковые показатели смертности (9,7-10,7 на 1 тыс.), что ненамного ниже, чем в России.
Вывод предельно ясен – на снижение смертности от алкоголя в любой стране влияние оказывает не уровень жизни или развитие медицинских технологий, а только полный отказ от употребления спиртных напитков.
Благодарим за отзыв
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
От алкоголя умирают не только в России, но и во всем мире. Оценив масштаб проблемы в 16 странах Северной, Центральной и Южной Америки, специалисты Панамериканской организации здравоохранения (Pan American Health Organization, или PAHO), базирующейся в Вашингтоне, назвали алкоголизм важной причиной, приводящей к преждевременной смерти на этих континентах. Сообщение о своем исследовании они опубликовали в последнем выпуске журнала Addiction .
Статистика, как известно, дело хитрое, а в отношении смертности от алкоголизма — хитрое вдвойне. Если среднее количество алкоголиков в том или ином районе еще можно определить по количеству проданного и самодельного алкоголя и ряду других факторов, то выяснить, связана ли смерть конкретного человека с потреблением алкоголя, да и вообще был ли он алкоголиком, не всегда легко: алкогольная смерть часто маскируется под смерть от традиционной смертельной болезни. Поэтому исследователи сосредоточились на случаях, при которых алкоголь был «необходимой» причиной смерти, то есть таких, при которых смерть не произошла бы при отсутствии потребления алкоголя.
Выяснилось, что в 16 американских странах алкоголь убивает в среднем почти 80 тыс. человек в год.
«Уровни смертности, обнаруженные в нашем исследовании, — пишут авторы Вилма Гаврически и Маристела Монтейро, — всего лишь верхушка айсберга, указывающая на то, что проблема намного серьезнее. Есть множество заболеваний и обстоятельств, приводящих к смертельному исходу и связанных с употреблением алкоголя. Среди них — туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, эпилепсия, самоубийства, транспортные происшествия, насилие и т.д. Мы исследовали только те случаи, где смерть была прямо связана с потреблением алкоголя.
На самом деле число смертей, где алкоголь играл существенную роль, намного больше».
Самые высокие уровни смертности по причине алкоголя оказались в странах Центральной Америки — в Сальвадоре (27,4 на 100 000 смертей за год), Гватемале (22,3) и Никарагуа (21,3). Примечательно, что практически во всех обследованных странах, включая США и Канаду, основным алкогольным напитком является пиво; в Аргентине и Чили предпочитают вино; и только в четырех странах, включая три перечисленные с самым высоким уровнем смертности, большая доля потребления приходится на крепкие напитки. На четвертом месте по алкогольной смертности находится Куба.
Как и следовало ожидать, основная алкогольная смертность приходится на мужчин — 84%. Однако в разных странах гендерное соотношение очень сильно варьируется. Так, в Сальвадоре риск смерти от алкоголя для мужчин в 27,8 раза выше, чем для женщин, в Никарагуа он выше в 18,9 раза, а на Кубе — в 14,8 раза. В Канаде и США спирт убивает мужчин всего лишь в 3,2 раза чаще, чем женщин. Это можно было бы как-то объяснить высоким уровнем жизни или сильно развитым принципом гендерного равноправия, однако к этой высокоразвитой паре почему-то почти вплотную примыкает Перу, где женщины умирают от алкоголя в 4,3 раза реже.
Также сильно разнится этот риск в 16 странах по возрастным группам. Если в Аргентине, Канаде, Коста-Рике, Парагвае и США максимальный уровень смертности наступает для людей в возрасте 50-69 лет, то в Бразилии, Эквадоре и Венесуэле этот риск начинать возрастать раньше и растет от 40 до 49 лет, после чего стабилизируется и начинает спадать с семидесятилетнего возраста.
Ситуация, конечно, тревожная, но до сих пор малопонятная, поскольку неясно, с чем сравнивать американскую «верхушку айсберга», выявленную экспертами РАНО. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) присутствует множество болезней и ситуаций, приводящих к смерти в связи с употреблением алкоголя.
Российские органы статистики долгое время учитывали лишь три вида смертности, обусловленной алкоголем, — смертность по причине алкоголизма, алкогольная болезнь печени и отравление алкоголем или его суррогатами.
Только с 2005 года дополнительно стали собирать данные о летальных случаях в результате алкогольной кардиомиопатии, алкогольного панкреатита и алкогольной дегенерации нервной системы. По-прежнему не учитывается значение алкоголя при нарушениях мозгового кровообращения.
Так или иначе, по , порядка полумиллиона человек в год в нашей стране умирают раньше положенного им срока за счет алкоголя.
Александр Немцов Смертность в России: общая и при отравлении алкоголем
В Европе, по данным ВОЗ, опубликованным в докладе 2013 года , ситуация тоже не из лучших.
Для европейских мужчин каждая 7-я смерть, а для женщин каждая 13-я обусловлены употреблением алкоголя.
В целом же в Европе от алкоголя ежегодно умирают 120 тыс. человек. Любопытно, что в европейских странах употребление алкоголя с начала 1990-х годов стабильно снижается, но картину портит восточный сектор ЕС. Употребление алкоголя здесь, начав было снижаться в первых годах нового тысячелетия, вновь стало возрастать. Лидерами остаются Венгрия, Румыния и прибалтийские страны. Соответственно, высока здесь и смертность, обусловленная алкоголем: 70-100 смертей на 100 тыс. человек.
